От Англия е вдигната тревога за възможно сериозно усложнение, открито при някои деца с Covid-19. Рядко системно възпаление, много подобно на болестта на Kawasaki, което някои педиатри в Бергамо в момента са свързани с коронавируса.
Точно вчера говорихме с вас за предупреждението, издадено на педиатри в Обединеното кралство относно възможността, макар и рядко, да открием като страничен ефект на Covid-19 наличието на тежко възпаление при деца, васкулит, известен като синдром на Kawasaki, който често изисква навременна намеса в грижите.
Коронавирус: Тежък възпалителен синдром, подобен на болестта на Kawasaki, засяга няколко деца във Великобритания
Още в предишната статия се заговори за факта, че и в Италия се регистрират подобни аномални случаи. И наистина потвърждението от Педиатричния отдел в Бергамо пристига , както заяви Лусио Вердони, педиатър ревматолог на папа Йоан:
„През последните два месеца забелязахме, че няколко деца с болест на Кавасаки пристигат в детската спешна помощ. За един месец броят на случаите на тази патология се равнява на наблюдаваните през предходните 3 години. И е изчислено, че честотата на това заболяване през последния месец е била 30 пъти по-висока, отколкото в миналото ”.
Изхождайки от тези данни, педиатрите от отделението, оглавявано от Лоренцо Д'Антига, със сигурност ще проучат по-добре случаите и са стигнали до заключението, че има "ясни доказателства", че увеличаването на появата на болестта на Кавасаки спрямо последните 2 месеца трябва да се отдаде към новия коронавирус.
Алармата в Италия
Алармата вече е вдигната в рамките на научната общност и е изпратено писмо до всички семейни педиатри . Проучването, проведено в Бергамо, беше, наред с други неща, предоставено на авторитетно международно списание.
Дори италианските педиатри посочват, че това са редки случаи, както се съобщава в прессъобщението на болница „Папа Джовани“ относно това откритие:
„ Важно е да се отбележи, че само малко малцинство от деца, заразени с SARS-CoV-2, развиват болест на Kawasaki, със сигурност по-малко от 1%. Въпреки това, в очакване на предстоящото отваряне към „Фаза 2“ на борбата с епидемията, е важно да се имат предвид всички последствия, които този коварен вирус може да причини, както при възрастната, така и при педиатричната възрастова група “.
Педиатърът Рафаеле Трояно много добре обяснява колко е важно да не оставяте охраната си. Страницата му във Facebook приканва всички да не пренебрегват този, макар и малък процент от случаите:
Какво е болест на Kawasaki и как да разпознаем симптомите
Болестта на Kawasaki е системен васкулит на малки съдове, засягащ деца на възраст под десет години, но по-често на възраст под 5 години . Това е остър и потенциално сериозен възпалителен процес поради сърдечните усложнения, които могат да възникнат.
Болестта е описана от Томисаку Кавасаки през 1967 г. при 50 деца с трескава картина с лигавично засягане, лимфаденопатия и десквамация на пръстите.
Що се отнася до симптомите , острото заболяване представлява:
- температура
- конюнктивален еритем
- орална ерозия
- оток в крайниците
- еритема на ръцете
- кожни обриви
- хиперплазия на цервикалните лимфни възли
- понякога сърдечни и големи възпаления на ставите
Ако забележите един или повече от тези симптоми, незабавно се свържете с вашия педиатър.
Добрата новина е, че терапията работи много добре. Това включва прилагане на имуноглобулини и ацетилсалицилова киселина и в някои случаи кортизон. Ако се приеме своевременно и се лекува добре, болестта изчезва и практически всички деца се възстановяват.
Ето защо е от съществено значение да се информират незабавно италианските педиатри (и не само тях), така че те в крайна сметка да могат незабавно да диагностицират началото на заболяването.
Сигналът, първоначално пуснат от Обединеното кралство, също беше подаден през последните няколко часа в Испания и Франция.
Алармата в Испания
Също така в Испания асоциацията на педиатрите (AEP) публикува съобщение, за да предупреди лекарите за нови възможни симптоми на коронавирус при деца. По-специално, той предупреждава за увеличаване през последните две седмици на случаите, характеризиращи се с: „необичайна картина на коремна болка, придружена от стомашно-чревни симптоми (диария и / или повръщане), с приемливи общи условия“, но която може да се превърне в шок , с тахикардия и хипотония, дори при липса на треска.
Освен това тези симптоми "обикновено са придружени от треска, еритродермия и инжектиране на конюнктива (повишен кръвен поток в окото), припокриващи се при две възможни образувания като болест на Кавасаки и синдром на токсичен шок".
AEP настоява, че ранното разпознаване на тези симптоми е приоритет за спешно насочване на млади пациенти към болничен център и посочва, че коремната болка и стомашно-чревните симптоми са свързани в някои случаи със сърдечно възпаление (миокардит).
Алармата във Франция
Алармата е подадена и в Париж, издадена от екипа на Справочния център на Некер за вродени сърдечни дефекти (M3C Necker). Д-р Деймиън Боне, ръководител на педиатричното отделение, пише на колегите си, за да сподели нарастването на необичайните случаи на болестта на Кавасаки:
„Все повече деца от всички възрасти са хоспитализирани в контекста на многосистемно възпаление, което често свързва циркулаторната недостатъчност с елементи в полза на миокардит.“
Референтен източник: Болница „Papa Giovanni XXIII“ в Бергамо / Redacciòn Medica / L’indipendant
