Астма: симптоми, причини, лекарства и как да я разпознаете

L ' астма е обикновено обратима хронична възпалителна болест се дължи на запушване на бронхите , често след повишение от алергени. Има някои случаи, в които препятствието не е обратимо. Но какво причинява астма? И какви са симптомите и какви са средствата за защита ?

По същество астмата се разделя на две форми: „ алергична “, ако е причинена от алерген, който е в състояние да се прояви само понякога; другият „ бронхиален “, ако е причинен от различни нарушения. Тежестта е повече или по-малко стабилна във времето, така че малко се наблюдава при леки форми на астма, които водят до тежка астма.

Глобалният процент на астма се е увеличил значително между 1960 и 2008 г. (Източник: The Journal of Allergy and Clinical Immunology) и се е стабилизирал в развития свят от средата на 90-те години на миналия век с неотдавнашни повишения, особено в развиващите се страни. .

Астмата може да се появи на всяка възраст , но пикът на честота е около 3 години. В педиатричната възраст мъжете са два пъти по-податливи на това от жените, докато при възрастните няма значителни разлики.

Какво е астма?

Астмата е хронично възпалително заболяване на дихателните пътища и се характеризира с истински спазъм, който засяга бронхите . Астматикът страда от автентично затруднено дишане , така наречената „ диспнея “.

Астмата основно се причинява от запушване, обикновено обратимо, на бронхите , поради възпаление на долните дихателни пътища. Тоест, ако има възпалителен процес на място, бронхите се свиват, пълнят се с течност и произвеждат излишна слуз, като по този начин пространствата, достъпни за циркулация на въздуха, стават по-малки.

Оттук има задух или затруднено дишане и кашлица , понякога сух, а понякога и по- катарален , както и хрипове (класическият „ свирък “) и усещане за стягане в гърдите . Технически, по време на пристъп на астма, лигавицата на бронхиалните клонове с намален размер и тази, свързана с белодробните бронхиоли, става много по-дебела, докато гладката мускулатура на бронхите се свива и ето, че въздухът има по-малко пространство за преминаване.

Обострянията също могат да бъдат животозастрашаващи и трябва да се лекуват с течение на времето, под постоянен надзор от специалист.

В допълнение, много пациенти с астма са чувствителни към повече от един алерген , така че астматичното заболяване може да се влоши, когато пациентът влезе в контакт с тези определени дихателни алергени. И накрая, астмата често се влошава в часовете на нощна почивка.

Причини за астма

Ако през тридесетте и петдесетте години астмата е била причислявана към " седемте психосоматични заболявания " до такава степен, че лечението й често се основава на психоанализа , са направени много стъпки напред и днес те са склонни най-вече да се отдават на " астматични фактори на околната среда (акари, животински производни, плесени, но също така смог и други причини) и генетични фактори . Сред последните откриваме преди всичко атопията , онази особена генетична предразположеност, за която тялото произвежда твърде голямо количество IgE, за да балансира излагането на алергени.

По-конкретно, причините за астматично заболяване са :

• генетични фактори и атопия и следователно астматично познаване
• Неспецифична бронхиална хиперреактивност , т.е. тази особена чувствителност на бронхите да реагират на определени стимули (прах, студен въздух, сух въздух) с бронхоспазъм
• алергени , вещества, способни да сенсибилизират пациента и след това да предизвикат алергични реакции. Алергените, най-често отговорни за пристъпите на астма, особено при децата, са акари от домашен прах, животински алергени (на кучета и котки), цветен прашец, много хранителни алергени и някои микроскопични гъбички
• респираторни инфекции , ако вече имате семейна предразположеност към заболяване, астмата може да започне дори след вирусна инфекция на дихателните пътища
• ниско тегло при раждане , което може да е един от факторите, благоприятстващи развитието на бронхиална астма
• Според изследванията замърсяването на въздуха е основната причина за увеличаването на случаите на астма през последните години
• цигари , пушенето е най-честата причина за астма в дома
• гастроезофагеален рефлукс
• хранителни добавки, като сулфити
• студ и ниски температури
• дразнители, като бои
• емоционален и физически стрес

Има и ситуации, при които астматичен епизод може да се срещне в продължение на продължителен смях или интензивен плач.

ЧЕТЕТЕ още : АСТМА И ДЕЦА: НЕВИНАЛНОСТТА Е СМОГ

Симптоми на астма

Най -честият симптом на астма несъмнено е сухата кашлица или тази, причинена от храчки в гърлото. Други много чести симптоми са затруднено дишане и силно стягане в гърдите . По време на фазата на издишване типичен съскащ звук може да бъде разпознат с особена лекота. Това са симптоми, които могат да варират значително през деня, но се появяват по-често през нощта или при събуждане.

След появата на тези симптоми е добре да се свържете с Вашия лекар, за да направите точна оценка и да предположите астматична патология. Обикновено това е специалистът пулмолог, който извършва необходимите изследвания и първа анамнеза, като също така отбелязва картината на бронхиална обструкция (бронхоспазъм).

Ако е необходимо, ще продължим с един от следните тестове :

• спирометрия, която ви позволява да оцените определени дихателни параметри
• тестове за алергия
• тест с метахолин, с който възниква неспецифична бронхиална хиперреактивност
• рентгенова снимка на гръдния кош
• гастроскопия, важна при съмнение за гастроезофагеален рефлукс

Лекарства за астма и профилактика

Астмата е хронично заболяване и като такова трябва да се проследява с течение на времето, без никога да се спира . В действителност при наличие на астма терапията никога не трябва да се преустановява, дори ако изглежда, че симптомите регресират.

Тъй като това е заболяване, подлежащо на редуващи се асимптоматични фази и обостряния, понякога погрешно се смята, че „самопреустановява“ терапията или я следва по свой собствен начин. Нищо по-грешно. Астматичната криза се определя от намаляването на калибъра на бронхите, което причинява намалено снабдяване с кислород в различните тъкани: разбира се, всеки път, когато това се случи, нашето тяло претърпява щети, които се добавят към предишната, разширявайки се симптоми и утежняващо заболяването.

В лечението на астма се основава на използването на:

• "според необходимостта" лекарства , които да се приемат само в случай на реална нужда ( бета2 агонисти )
• „Фонови“ антиастматични лекарства , които да се приемат постоянно, за да се поддържа болестта под контрол

Понастоящем е обичайна практика повечето лекари да назначават на пациентите бронходилататори и инхалационен кортизон .
Но има едно основно правило, когато страдате от астма: никога не забравяйте някои прости хигиенни и поведенчески правила :

• ако сте алергични към домашен прах, най-добре е да премахнете завесите, килимите и меките играчки
• стойте далеч от дразнители (дим, пресни бои, животински косми, цветен прашец, остри миришещи вещества)
• адекватно проветрявайте и климатизирайте къщата и автомобила
• поддържайте здравословно тегло
• внимателно преценете спортните дейности, които трябва да се практикуват
• наблюдавайте всякакви алергии към храни и / или лекарства
• следи чревни инфекции
• проверка за гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Освен това има много изследвания, които показват, че ако децата останат в контакт с кучета и котки, те са по-малко склонни да развият астма в зряла възраст .

Може да се интересувате и от:

• АСТМА: ДИЕТ, БОГАТ ОТ МАСЛИНА, МОЖЕ ДА ГО ПОГЛАСИ, ПЛОДОВЕ И ЗЕЛЕНЧУЦИ ВМЕСТО ДА ПОМОГНАТ
• Кучета и котки: Децата, които живеят с домашни любимци, имат по-малко инфекции и са по-здрави
• Кучетата и котките намаляват риска от алергии при деца
• Астма и алергии: твърде чиста къща увеличава ли риска?

Астма и диета

Полиненаситените киселини и антиоксиданти Омега-3 могат да упражняват значителни противовъзпалителни ефекти , като например премахването на свободните радикали.
Обикновено астматикът на масата трябва да се стреми към:

• премахнете всички мазни сирена
• премахване на преработените меса
• премахване на вина, съдържащи сулфити
• консумирайте бяло месо и риба
• подправете само с екстра върджин зехтин
• консумирайте плодове и зеленчуци ежедневно
• намаляване на преработените, рафинирани и пакетирани храни

Германа Карийо